등록금 분할납입 신청서
이름		학번
생년월일	년 월 일
주소
전화번호	(집)		(핸드폰)
E-mail
분 할 약 정 내 용
1차	금액 : 원 / 약정일 : 월 일
2차	금액 : 원 / 약정일 : 월 일
본인은 학칙 제 17조 3항에 의거 등록금 분할납입신청서를 제출하오니 하오니 허락하여 주시기 바랍니다. 신청자 : ___________________ (인) 20 년 월 일 새중앙심리상담연구원 원장 귀하